Простатит и аденом на простатата

Простатитът е възпаление на простатната тъкан, нейното подуване. Това е термин за възпаление на простатната жлеза.

Простатна жлеза - част от мъжката репродуктивна система, която произвежда специфичен секрет, който подхранва и предпазва спермата. Когато гладкомускулните влакна на простатната капсула и семенните мехурчета се свиват, семенната течност се освобождава в уретрата - еякулация (еякулация).

Простатитът може да се развие само при мъжете. Според статистиката през последните 20 години заболеваемостта от простатит се е увеличила приблизително два пъти и сега, в зората на 21 век, засяга почти половината от мъжкото население на Земята на възраст от 20 до 50 години. Общоприето е, че след 30 години 30% от мъжете страдат от простатит, след 40 - 40%, след 50 - 50% и т.н.

Класификация на простатит:

• пикантен;
• асимптоматично възпаление;
• хроничен бактериален;
• възпалителен синдром на хронична тазова болка.

Оплаквания при простатит:

1. Различни нарушения на уринирането, свързани със стесняване на лумена на уретрата:
   • затруднено започване на уриниране;
   • периодично уриниране;
   • слаба струя урина;
   • уриниране капка по капка;
   • усещане за непълно изпразване на пикочния мехур;
   • неволно изпускане на урина.
2. Симптоми, причинени от дразнене на нервните окончания:
   • често уриниране;
   • често уриниране през нощта;
   • неотложност за уриниране;
   • уриниране на малки порции;
   • незадържане на урина при уриниране.
3. Болка в долната част на корема, слабините, вътрешната част на бедрата или долната част на гърба; могат да възникнат и различни сексуални разстройства.

Има няколко причини за простатит:

• инфекции, предавани по полов път: хламидия, уреаплазма, микоплазма, херпесен вирус, цитомегаловирус, трихомонада, гонокок, гъбички Candida, Е. coli могат да засегнат уретрата и да бъдат открити в тъканта на простатата;
• лошо кръвообращение в тазовите органи (застой в простатата води до нейното възпаление);
• заседнал начин на живот (шофьори, офис служители, служители);
• продължително сексуално въздържание, прекъснат полов акт или изкуствено удължаване на половия акт;
• нарушен имунитет;
• честа хипотермия (фенове на екстремна почивка: гмуркане, сърф, каяк и ски);
• стрес: умствено и физическо претоварване;
• нарушение на алергичния статус;
• хормонален дисбаланс;
• дефицит на витамини и микроелементи.

Лечение на остър и хроничен простатит

Докато по правило няма трудности при лечението на остър простатит, хроничният не винаги може да бъде коригиран.

Има общи тактики за лечение на пациенти с остър простатит:

• Поддържане на почивка на легло.
• Предписване на антибактериални лекарства.
• Забрана за масаж на простата дори с цел получаване на простатен секрет. Забраната е заради високия риск от развитие на сепсис.
• Предписване на лекарства, насочени към нормализиране на микроциркулацията на кръвта, повишаване на нейната течливост и вискозитет. Благодарение на ефекта на тези лекарства е възможно да се постигне изтичане на лимфа и венозна кръв от възпалената жлеза, да се намалят токсичните прояви и да се премахнат продуктите на разпадане от тялото.
• Перорално приложение на НСПВС или други таблетирани аналгетици. Те се предписват за намаляване на болката.
• В своята практика уролозите широко използват ректални супозитории за осигуряване на аналгетичен ефект и намаляване на възпалението. Те съдържат същите компоненти като таблетните препарати, но благодарение на локалното приложение ефектът се засилва. Можете да използвате супозитории за простатит с прополис.
• Ако пациентът страда от тежка интоксикация на тялото, е показано прилагането на реологични разтвори, както и детоксикиращи средства и електролити в болнични условия.
• Хирургията е необходима, ако способността за самостоятелно изпразване на пикочния мехур липсва напълно или се е образувал абсцес на простатата.

Използването на антибиотици за лечение на бактериален простатит е задължително. Ако заболяването започне остро и има симптоми на интоксикация, тогава антибактериалните лекарства се предписват възможно най-бързо; чакането на резултатите от изследванията за бактериална флора в този случай е непрактично и опасно.

Лекарят избира лекарства от групата на флуорохинолоните. Това може да бъде Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Такава емпирична терапия се дължи на факта, че флуорохинолоните са активни срещу бактерии, които най-често провокират простатит - това са грам-отрицателна патогенна флора и ентерококи. В допълнение, флуорохинолоните имат пагубен ефект върху грам-положителните и анаеробните бактерии, както и върху атипичните инфекциозни агенти, като хламидия. Като се въвежда в метаболитните процеси на протеиновия метаболизъм на бактериите, антибиотикът разрушава тяхното ядро, което води до смъртта на микроорганизма.

Също така, тези лекарства са много ефективни при лечението на простатит, тъй като имат способността бързо да проникнат в тъканта на простатата и семенните везикули, натрупвайки се там във високи концентрации. Терапевтичният ефект се засилва и от факта, че простатата във възпалено състояние има много висока пропускливост.

Тази група лекарства също трябва да се замени, ако след 24-48 часа от началото на приема им състоянието на пациента не се е подобрило или ако той не ги понася добре. Лекарствата на избор в този случай са макролиди, антибиотици от групата на цефалоспорините или линкозамиди.

Все по-често бактериите, причиняващи простатит, стават нечувствителни към повечето съвременни антибиотици. Поради това простатитът често не може да бъде напълно излекуван и заболяването става хронично.

Ако възстановяването не настъпи след 14 дни от началото на приема на лекарства, тогава режимът на лечение трябва да се коригира отново, но лечението на простатит не може да продължи по-малко от 14-30 дни. Но предписването на антибиотици се извършва от лекар, като се фокусира върху данните от клиничната картина на заболяването и резултатите от бактериологичната култура на съдържанието на простатата с определяне на чувствителността на култивираните микроорганизми към определени антибиотици.

Усложнения на простатит

Нелекуваният остър простатит има всички шансове да се развие в хронична форма на простатит, а мъжете над 40 години могат да развият аденом на простатата, свързан с хормонален дисбаланс (след 40 години производството на тестостерон при мъжете намалява и секрецията на естроген се увеличава).

Аденом на простатата – доброкачествена хиперплазия на простатата е наличието на патологично доброкачествено образувание на простатната жлеза, разположено в обиколката на уретрата.

Аденомът на простатата е едно от най-честите заболявания при възрастните мъже.

При подробно изследване признаци на аденом на простатата на възраст 40-50 години се наблюдават при 25% от мъжете, на 50-60 години - в 50%, на 60-70 години - в 65%, на 70-80 години - в 80%, над 80 години - в повече от 90% от мъжете.

Прояви на аденом на простатата

Разрастването на простатната тъкан с възрастта води до уголемяване на органа, което води до стесняване на уретрата и се проявява със следните симптоми:

• повишена честота и затруднено уриниране – уринирането става особено често през нощта.
• отслабването на струята на урината е един от първите симптоми на заболяването, който най-често остава незабелязан, докато не се появят други симптоми на заболяването.
• усещане за непълно изпразване на пикочния мехур - често прикрито като често уриниране сутрин. Такива мъже се оплакват, че въпреки нормалната честота на уриниране през деня, сутрин трябва да уринират 3-4 пъти с интервал от 10-15 минути.
• императивните (внезапни, трудни за контролиране) позиви за уриниране са един от симптомите, които принуждават мъжа да отиде на лекар.
• инконтиненция и незадържане на урина.

Основните разлики между простатит и аденом на простатата:

	Аденом на простатата	простатит
Какво се случва в простатната жлеза?	Образуват се едно или повече малки възелчета, които постепенно нарастват и притискат уретрата.	Развива се възпаление в простатната тъкан.
На каква възраст най-често се среща?	Обикновено след 40 години. По-рядко - в по-млада възраст.	Най-често на 20-40 години.
Защо възниква?	Точните причини не са напълно установени. Смята се за една от проявите на мъжката менопауза.	Основни причини: патогени, инфекция; намален имунитет; заседнал начин на живот; редки или прекалено чести полови контакти.
Характеристики на лечението	Използват се медикаменти, а в тежки случаи и хирургично лечение (изрязване на разрасналата се простатна тъкан).	Обикновено се предписват антимикробни, противовъзпалителни и болкоуспокояващи.

Мерки за превенция

Има и няколко препоръки, които ще подобрят здравето на мъжете:

• Физическа активност. Трябва да отделите поне 10 минути от сутрешното си време, за да направите някои прости упражнения. Същото правило важи и за заседналата работа.
• Контрастният душ също е отличен начин за подобряване на вашето благосъстояние.
• Що се отнася до храната, трябва да включите сурови тиквени семки в диетата си (билково лекарство на базата на тиквени семки, екстракт от коприва, екстракт от палма + цинк и селен в капсули. Нормализира метаболизма на тестостерона и хормоналните нива, намалявайки пролиферацията на жлезистата тъкан на простатата. Употребява се сутрин и вечер по 1 капсула в продължение на 1 месец, ако е необходимо, възможна е повторна употреба. Нормализира уринирането, облекчава болка, подобрява кръвообращението в простатата, облекчава възпалението и в комбинация с антибиотична терапия намалява времето за лечение на простатит и предотвратява развитието на аденом на простатата), мед, чесън, сини сливи, магданоз, орехи или билкови лекарства на тяхна основа.
• Трябва да избягвате кисели храни, това важи особено за различни сосове с добавка на оцет - майонеза, кетчуп, кисели краставички, маринати и др.
• Борба с наднорменото тегло (подобрява метаболизма в целия организъм).
• Избягвайте да носите плътно прилепнали дрехи в областта на чатала: бикини, панталони.

Избягвайте случаен сексуален контакт като средство за предотвратяване на инфекции, предавани по полов път. Сексуалният живот трябва да бъде гладък. Незавършеният полов акт и нереализираните ерекции са много вредни.